SURAT KETERANGAN BAWAH NIKAH
Yang bertanda tangan di bawah in Kepala Desa .............. Kecamatan............Kabupaten..........menerangkan bahwa :
Nama :
Jenis Kelamin :
TTL :
Kewarganegaraan :
Agama :
Pekerjaan :
Pendidikan :
Tempat Tinggal :
Nama tesebut diatas setelah kami teliti dengan seksama adalah seorang Anak dari pernikahan pasangan suami istri …………. dan ………….. sampai sekranag belum/pernah. Menikah alias ………… dan akan melaksanakan nikah di
Desa :
Kecamatan :
Kabupaten :
Provinsi :
Demikian surat ini kami buat sebenar – benarnya dengan mengingat sumpah jabatan.
Untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Pakembaran, 2015
Kepala Desa
..............................